全切法額頭拉皮手術

此法即是所謂的傳統額頭拉皮手術, 因其傷口大且恢復期較為漫長的關係, 目前已逐漸的被內視鏡拉皮手術所取代, 但對於額頭皮膚嚴重鬆弛合併下垂的老年患者來說, 仍具有一定的手術價值. 此手術的做法是於頭皮的髮際線後方約2.5cm處做一道橫切的傷口至兩邊的太陽穴附近, 接著將頭皮與骨膜做完全的撥離至眉毛的上緣處, 讓整個額頭的皮膚完全放鬆後即能將它往後上方的頭皮傷口處做拉提與固定, 最後再切除多餘的頭皮後即可縫合傷口. 此法的手術範圍與內視鏡拉皮相同, 但因切口較長所以能夠切除更多的鬆弛皮膚, 對於額頭嚴重鬆弛的患者來說其效果與持久度均較內視鏡手術來得好, 適合強調長久效果的老年患者來利用. 只是這類手術的創傷較大, 其神經與血管損傷的風險或後遺症也較多, 在現代整形手術強調微創與安全的前提下, 的確已非額頭拉提手術的優先選項了。

手術內容

手術時間
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小時
  • 麻醉方式: 全身麻醉
  • 手術切口: 頭皮髮際後方一道長約20cm切口
  • 恢復期: 7天
  • 拆線: 7~10天

注意須知

手術前需禁食與水
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小時
  • 術後一個月內禁止用力搓揉或擠壓額頭與頭皮傷口部位
  • 術後兩個月內禁止染髮或燙髮以避免頭皮傷口刺激或敏感問題
  • 術後三個月內須做好頭皮護理以避免掉髮問題

適應對象

  • 額頭皮膚明顯鬆弛與下垂的老年患者
  • 嚴重凹陷的抬頭紋或皺眉紋患者
  • 眉毛與上眼皮位置嚴重下垂甚至覆蓋到眼睛視線者
  • 追求極致的額頭緊實效果者
  • 追求長久且穩定的手術效果者

可能併發症

  • 頭皮疤痕
  • 局部掉髮
  • 暫時性頭皮麻木或搔癢
  • 頭皮血腫
  • 顏面神經損傷(暫時性)

手術優點

  1. 手術效果穩定且持久(平均維持10年以上)
  2. 能有效切除過鬆的額頭皮膚, 效果立即且明顯
  3. 改善額頭與眉毛老年性下垂最有效的方式
  4. 可明顯提高髮際線, 改善額頭窄小問題
  5. 可有效解決抬頭紋過深的困擾

手術缺點

  1. 頭皮內疤痕較為明顯
  2. 手術傷口長, 易衍生掉髮問題
  3. 較可能造成神經與血管的損傷
  4. 頭皮可能出現長久性的麻木或異樣感
  5. 頭髮稀疏或髮際線太高者不適合此手術

額頭拉皮手術的比較

 內視鏡五爪鉤拉提全切法額頭拉皮
適應對象輕至中度額頭鬆弛或眉毛下垂或先天眉眼間距過低嚴重的老化性額頭與眉毛下垂抬頭紋過深者
手術年齡不限(25~60歲)老年患者(>60歲)
使用材料可吸收性五爪鉤拉皮縫線
手術切口短(四~五個各約1.5~2cm)長(一道約20cm)
麻醉方式舒眠+局部麻醉全身麻醉
引流管需要
恢復期較長
神經損傷極低可能
掉髮可能較低較高
手術效果自然緊繃
持久度6~8年10年
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