胸肌下隆乳

目前最普遍常見的隆乳方式,適合絕大多數體型較為單薄的東方女性。此法是將義乳植入於胸大肌下層的空間,手術可以從腋下、乳暈、胸下緣或是肚臍切口來進行,患者則可自由選擇果凍矽膠或鹽水袋義乳植入,也可使用較無須按摩的粗糙面義乳,但如選擇從肚臍切口進入的話則只能植入鹽水袋。我們的手術方式則都全程採用最新式的高清解析內視鏡來執行,以保空間撥離的完整度與穩定性,並避免了傳統撥離法可能造成的神經損傷或出血等併發症。

此手術因將義乳植入於乳房組織的最下層處,其上方有較厚的軟組織覆蓋,所以適合身材條件比較單薄或全平胸無乳房發育的患者,且義乳不易被摸出,即便使用鹽水袋其邊緣觸感或皺褶也較不明顯。只是此法必須破壞部分的肌肉組織,手術的腫脹與淤血較為明顯,且術後按摩可能較為疼痛,如按摩不當則較易發生莢膜孿縮或變形。另外患者於手術後三個月內須避免手部負重工作,運動或是穿戴鋼絲的胸罩等,以免過早壓迫義乳使內部空間緊縮或變形。對於某些特定職業者如運動員,舞者或是熱愛戶外活動者也應避免此處植入,以免因手部活動過於頻繁而影響到乳房的柔軟度。

手術內容

手術時間
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小時
  • 麻醉方式:全身或硬膜外麻醉
  • 手術切口:腋下、乳暈、胸下緣或肚臍任一處
  • 恢復期:2~3天內
  • 拆線:7~10天

注意須知

手術前需禁食與水
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小時
  • 術後一個月內須勤做拉筋運動以避免腋下疤痕沾黏
  • 術後三個月內須避免手臂過度施力的工作或運動,並禁止穿戴硬鋼絲或是集中型胸罩
  • 術後三個月需避免抽菸或服用膠原蛋白,Vit-C等以避免刺激莢膜的發生
  • 術後半年內須持續且規律的做好胸部按摩以維持乳型與柔軟度

適應對象

  • 全平胸,A罩杯或胸骨內凹者
  • 乳房組織厚度低於2cm條件者
  • 前胸皮膚厚度不足1cm者
  • 追求大尺寸義乳植入並欲兼顧外觀自然度者
  • 在乎被人觸摸到義乳的存在者

可能併發症

  • 莢膜孿縮(8 – 15%)
  • 乳房高低邊
  • 疤痕沾黏(腋下)
  • 疤痕增生(乳暈)
  • 義乳滲漏或破裂
  • 乳頭不敏感或過度敏感(暫時性)

手術優點

  1. 適合隆乳條件不佳的患者,有助於外觀與觸感的自然度
  2. 義乳植入乳房深處,較不易被觸摸到邊緣或是皺褶
  3. 可選擇任何鹽水袋或果凍義乳植入
  4. 適合植入絨毛面義乳且無須按摩
  5.  

手術缺點

  1. 需破壞部分肌肉組織,術後疼痛或腫脹可能較為明顯
  2. 術後按摩可能較為疼痛,且照護期長(約需半年以上)
  3. 如疏忽按摩乳房則發生莢膜孿縮機率較高
  4. 胸部使力時可能見到乳房不正常的跳動感
  5. 術後須暫時限制手臂使力的工作或運動至少三個月
  6. 不適合某些特定族群如職業運動員,舞者或是熱愛戶外活動者

鹽水袋與果凍矽膠義乳的比較

鹽水袋果凍矽膠
外袋成分固態矽膠袋固態矽膠袋
內部填充生理食鹽水半固態(果凍狀)矽凝膠
使用方式術中灌注整顆植入
傷口大小2cm內3~4cm
乳房觸感軟但可能出現波紋或水球感較Q彈性近似於皮膚密度
義乳皺褶可能較低
滲漏機率較高
使用年限約10年約15~20年(如無破裂可繼續使用)
破裂症狀乳房瞬間漏水萎縮需經一段較長時間始可發現乳房逐漸變小或變形
固定追蹤不需要每兩年一次
追蹤方式乳房觸診乳房超音波或核磁共振掃描(MRI)
致癌風險
懷孕哺乳

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– 依據中央主管機關衛生福利部規定,除非有醫療上的適應症或必要性,如狐臭治療級燒燙傷疤痕重整,未滿18歲禁止接受抽脂、隆乳、隆鼻及雙眼皮等侵入性美容手術。

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