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Toggle胸肌下隆乳
目前最普遍常見的隆乳方式,適合絕大多數體型較為單薄的東方女性。此法是將義乳植入於胸大肌下層的空間,手術可以從腋下、乳暈、胸下緣或是肚臍切口來進行,患者則可自由選擇果凍矽膠或鹽水袋義乳植入,也可使用較無須按摩的粗糙面義乳,但如選擇從肚臍切口進入的話則只能植入鹽水袋。我們的手術方式則都全程採用最新式的高清解析內視鏡來執行,以保空間撥離的完整度與穩定性,並避免了傳統撥離法可能造成的神經損傷或出血等併發症。
此手術因將義乳植入於乳房組織的最下層處,其上方有較厚的軟組織覆蓋,所以適合身材條件比較單薄或全平胸無乳房發育的患者,且義乳不易被摸出,即便使用鹽水袋其邊緣觸感或皺褶也較不明顯。只是此法必須破壞部分的肌肉組織,手術的腫脹與淤血較為明顯,且術後按摩可能較為疼痛,如按摩不當則較易發生莢膜孿縮或變形。另外患者於手術後三個月內須避免手部負重工作,運動或是穿戴鋼絲的胸罩等,以免過早壓迫義乳使內部空間緊縮或變形。對於某些特定職業者如運動員,舞者或是熱愛戶外活動者也應避免此處植入,以免因手部活動過於頻繁而影響到乳房的柔軟度。
手術內容
手術時間
- 麻醉方式:全身或硬膜外麻醉
- 手術切口:腋下、乳暈、胸下緣或肚臍任一處
- 恢復期:2~3天內
- 拆線:7~10天
注意須知
手術前需禁食與水
- 術後一個月內須勤做拉筋運動以避免腋下疤痕沾黏
- 術後三個月內須避免手臂過度施力的工作或運動,並禁止穿戴硬鋼絲或是集中型胸罩
- 術後三個月需避免抽菸或服用膠原蛋白,Vit-C等以避免刺激莢膜的發生
- 術後半年內須持續且規律的做好胸部按摩以維持乳型與柔軟度
適應對象
- 全平胸,A罩杯或胸骨內凹者
- 乳房組織厚度低於2cm條件者
- 前胸皮膚厚度不足1cm者
- 追求大尺寸義乳植入並欲兼顧外觀自然度者
- 在乎被人觸摸到義乳的存在者
可能併發症
- 莢膜孿縮(8 – 15%)
- 乳房高低邊
- 疤痕沾黏(腋下)
- 疤痕增生(乳暈)
- 義乳滲漏或破裂
- 乳頭不敏感或過度敏感(暫時性)
手術優點
- 適合隆乳條件不佳的患者,有助於外觀與觸感的自然度
- 義乳植入乳房深處,較不易被觸摸到邊緣或是皺褶
- 可選擇任何鹽水袋或果凍義乳植入
- 適合植入絨毛面義乳且無須按摩
手術缺點
- 需破壞部分肌肉組織,術後疼痛或腫脹可能較為明顯
- 術後按摩可能較為疼痛,且照護期長(約需半年以上)
- 如疏忽按摩乳房則發生莢膜孿縮機率較高
- 胸部使力時可能見到乳房不正常的跳動感
- 術後須暫時限制手臂使力的工作或運動至少三個月
- 不適合某些特定族群如職業運動員,舞者或是熱愛戶外活動者
鹽水袋與果凍矽膠義乳的比較
鹽水袋 | 果凍矽膠 | |
---|---|---|
外袋成分 | 固態矽膠袋 | 固態矽膠袋 |
內部填充 | 生理食鹽水 | 半固態(果凍狀)矽凝膠 |
使用方式 | 術中灌注 | 整顆植入 |
傷口大小 | 2cm內 | 3~4cm |
乳房觸感 | 軟但可能出現波紋或水球感 | 較Q彈性近似於皮膚密度 |
義乳皺褶 | 可能 | 較低 |
滲漏機率 | 較高 | 低 |
使用年限 | 約10年 | 約15~20年(如無破裂可繼續使用) |
破裂症狀 | 乳房瞬間漏水萎縮 | 需經一段較長時間始可發現乳房逐漸變小或變形 |
固定追蹤 | 不需要 | 每兩年一次 |
追蹤方式 | 乳房觸診 | 乳房超音波或核磁共振掃描(MRI) |
致癌風險 | 無 | 無 |
懷孕哺乳 | 可 | 可 |
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