男女性的乳頭因功能的不同而有外觀上的差異，因此在做性別轉換的乳房手術時也應將乳頭整形納入考量。 一般女變男體者的女性原始乳頭多較為肥大， 必須做的是乳頭縮小與縮短手術， 而男變女體者則因男性乳頭多過於短小，因而須做乳頭的增大或加長手術， 至於手術的項目與方式則大致區分如下: